Pozytonowa tomografia emisyjna PET w diagnostyce onkologicznej

Pozytonowa Tomografia Emisyjna, w skrócie PET to nowoczesne badanie stosowane w diagnostyce wielu schorzeń, jednak szczególnie godne uwagi w przypadku nowotworów.

Jej niewątpliwą zaletą jest możliwość wykrycia nawet niewielkich zmian, we wczesnej fazie rozwoju, co zdecydowanie poprawia rokowania. Jest to badanie obrazowe wykorzystywane w medycynie nuklearnej.

Stanowi ono połączenie dwóch badań : klasycznej tomografii komputerowej oraz tomografi emisyjnej PET, która daje możliwość obrazowania procesów życiowych na poziomie komórek.

Jakie są wskazania do przeprowadzenia badania?

• Wykrywanie i monitorowanie chorób nowotworowych – zwłaszcza głowy, płuca, przełyku, szyi, trzustki, tarczycy, piersi oraz czerniaka.
• Wśród wskazań wymienia się również inne choroby np. związane z układem krążenia, neurologiczne lub stany zapalne niewiadomego pochodzenia.
• Ocenienie ewentualnej wznowy choroby po zakończeniu skutecznego leczenia.
• Ocena odpowiedzi choroby nowotworowej na zastosowane leczenie.
• Wykonywanie innych procedur medycznych od kontrolą urządzenia, np. biopsji.

Pozytonowa tomografia emisyjna PET stanowi obecnie najdokładniejsze badanie w dziedzinie wykrywania chorób nowotworowych.

• Przeciwwskazania do badania
• Okres ciąży,
• Niewyrównana cukrzyca,
• Wysoki poziom glikemii,
• Poddanie się badaniu w czasie karmienia piersią niesie za sobą konieczność odstawienia dziecka od piersi na okres kilku dni.

Przygotowanie do badania

• Na dobę przed poddaniem się badaniu konieczne jest zrezygnowanie z wysiłku fizycznego, napoi z kofeiną, alkoholu,
• Na 6 godzin przed poddaniem się badaniu nie wolno nic jeść ani pić oprócz wody mineralnej niegazowanej,
• Jeśli przyjmujemy jakieś leki na choroby przewlekłe na stałe można przyjąć je o stałej porze w dniu badania,
• Na badanie przynosimy ze sobą litr niegazowanej wody mineralnej – część z niej trzeba będzie wypić przed badaniem a resztę po jego zakończeniu w celu wypłukania izotopu.

Przebieg badania

Pacjentowi podaje się zastrzyk z glukozą znakowaną radioaktywnym fluorem – będzie ona poddana metabolizmowi w komórkach. Następnie układamy jest on w pozycji lezącej i przez godzinę leży w zaciemnionym pomieszczeniu.

Po upływie tego czasu pacjenta przenosi się do skanera urządzenia z rękami ułożonymi nad głową. W czasie badania zabronione jest poruszanie się, można jednak swobodnie oddychać i przełykać ślinę. Urządzenie wykonuje badanie żądanego obszaru, dane przekazywane są do komputera, który tworzy trójwymiarowy obraz.

Komórki nowotworowe lub zmienione w jakikolwiek inny sposób chorobowo zużywają zdecydowanie więcej glukozy, a co za tym idzie na wyniku wyglądają inaczej niż zdrowe.

W przypadku niektórych nowotworów zauważalny jest brak metabolizowania glukozy lub zmienne jej wykorzystywanie. W takiej sytuacji nawet zaawansowane urządzenie nic nie uwidoczni.