Rodzaje białaczek

Wedle definicji białaczki to nowotworowe choroby układu krwiotwórczego. Podstawowo wyróżniamy 3 rodzaje komórek krwi : limfocyty, granulocyty oraz monocyty. Schorzenia nowotworowe w ich obrębie dzielimy na dwie główne grupy : białaczki ostre oraz białaczki przewlekłe. Jednakże z uwagi na ogromną różnorodność komórek krwi i występowanie ich licznych podtypów można stwierdzić ,iż rodzajów schorzeń nowotworowych w obrębie krwi jest niezwykle dużo.

Rozwój białaczki prowadzi do upośledzenia funkcjonowania całego organizmu. W zależności od rodzaju schorzenia powstaje coraz większa ilość nieprawidłowych komórek o zaburzonych funkcjach, zmniejszając tym samym ilość tych prawidłowych.

Skutkiem tego jest pojawienie się niepokojących objawów ogólnych jak: osłabienie, bladość powłok skórnych, wzmożona skłonność na siniaków oraz krwawień, nawracające, ciężkie infekcje, niewielkie, punktowe, fioletowo-czerwone wybroczyny na skórze.

Podział podstawowy

W podstawowym podziale wyróżniamy 4 rodzaje nowotworów w obrębie układu krwiotwórczego:

• ALL – ostra białaczka limfatyczna,
• AML – ostra białaczka szpikowa,
• CML – przewlekła białaczka limfatyczna,
• CLL – przewlekła białaczka szpikowa.

Dokładniejszy podział

Zgodnie z rozróżnieniem na ostre i przewlekłe można wyróżnić znacznie większą ilość odmian białaczek:

Białaczki ostre:

• Ostra białaczka limfoblastyczna,
• Ostra białaczka szpikowa.

Białaczki przewlekłe:

• Przewlekła białaczka eozynofilowa,
• Przewlekła białaczka szpikowa,
• Przewlekła białaczka mielomonocytowa,
• Przewlekła białaczka neutrofilowa,
• Atypowa postać przewlekłej białaczki szpikowej.

Zespoły limfoproliferacyjne – przewlekłe białaczki limfatyczne:

• Białaczka włochatokomórkowa,
• Przewlekła białaczka limfocytowa B-komórkowa,
• Białaczka z dużych ziarnistych limfocytów,
• Białaczka pro limfocytowa.

Podtypy ostrej białaczki szpikowej (OBSz)

Może być ich bardzo wiele rodzajów, gdyż wywodzą się z komórek w początkowym stadium ich rozwoju i mogą stanowić początek różnorodnych komórek, które różnią się pomiędzy sobą cząsteczkami na powierzchni komórki, budową czy mutacją genetyczną.

Według najpopularniejszej klasyfikacji FAB ostre białaczki szpikowe dzielimy na następujące podtypy:

• M0 – ostra białaczka szpikowa, z komórkami o bardzo niskim stopniu zróżnicowania, nie dającymi się określić dostępnymi metodami,
• M1 – ostra białaczka mieloblastyczna bez cech dojrzewania,
• M2 – ostra białaczka mieloblastyczna z cechami dojrzewania,
• M3 – ostra białaczka promielocytowa,
• M4 – ostra białaczka mielomonocytowa,
• M5a – ostra białaczka monocytowa niezróżnicowana,
• M5b – ostra białaczka monocytowa zróżnicowana,
• M6 – ostra erytroleukemia,
• M7 – ostra białaczka megakariocytowa.

Podtypy ostrej białaczki limfo blastycznej (OBL)

Są to nowotwory wywodzące się z komórek we wczesnym rozwoju limfopoezy, z linii limfocytów T lub B. W tej grupie istnieją dwie klasyfikacje nowotworów, pierwsza, starsza opiera się na wyglądzie samej komórki, jednak traci ona już na znaczeniu.

Wyróżnia następujące podtypy :

• L1- typ limfocytowy,
• L2- typ limfoblastyczny,
• L3 – typ Burkitta.

Nowszy podział dzieli białaczki OBL według ich pochodzenia z limfocytów T lub B.

Z linii B:

• Common ALL,
• Pro-B ALL,
• ALL z dojrzałych komórek B,
• Pre-B ALL.

Z linii T:

• Tymocytowi ALL,
• Pre-T ALL,
• ALL z dojrzałych komórek T.