• Tomografia komputerowa w diagnostyce onkologicznej

    Specjalistyczne badanie diagnostyczne, które w swoim działaniu wykorzystuje promieniowanie jonizujące. Jego zakres zastosowań jest bardzo szeroki – wykorzystywane jest zarówno w nagłej diagnostyce urazowej, planowanych badaniach jak i diagnostyce nowotworów w obrębie całego ciała, również pomaga w stwierdzaniu ognisk przerzutowych.

    Tomograf komputerowy za pomocą źródła promieniowania, którym jest lampa rentgenowska, która obraca się wzdłuż osi ciała pacjenta, pozwala na uzyskanie obrazów, przekrojów badanych struktur w 2D oraz przestrzennych 3D.

    Jakie są wskazania do przeprowadzenia TK?

    • Diagnozowanie twarzoczaszki – choroby nowotworowe, wysokiej rozdzielczości badanie uszu, zatoki oboczne nosa, przeprowadzenie badania kości z rekonstrukcją 3D przed poddaniem się operacji plastycznej,
    • Diagnozowanie mózgowia – zmiany o charakterze nowotworowym, niedokrwiennym lub zapalnym,
    • Diagnozowanie chorób serca – guzy serca, koronografia z oceną frakcji wrzutowej, ocena spływu żył płucnych przed ablacją, badanie calcium score – przeprowadzenie ilościowej oceny występujących zwapnień w tętnicach wieńcowych,
    • Diagnozowanie chorób w obrębie klatki piersiowej – nowotwory płuc, nowotwory śródpiersia, niskodawkowe przesiewowe badanie w kierunku raka płuc,
    • Diagnostyka narządów miąższowych – miednicy oraz jamy brzusznej, układ moczowy, pokarmowy, rodny.

    Jakie są przeciwwskazania do przeprowadzenia TK?

    • Tomografia komputerowa nie może być stosowana u kobiet w ciąży,
    • Badania nie wykonuje się również w kobiet karmiących piersią,
    • Występowanie alergii na jodowe środki kontrastujące stanowi przeciwwskazanie bezwzględne do wykonania badania z zastosowaniem kontrastu,
    • Osoby chore na cukrzyce powinny skonsultować swój przypadek ze swoim lekarzem prowadzącym bądź lekarzem kierującym na badanie, ponieważ zachodzi konieczność odstawienia pochodnych biguanidu (metforminy) na dwa dni przed wykonaniem badania,
    • Alergie, niewydolność nerek, choroby tarczycy, niewydolność wątroby, paraproteinemia – w takich przypadkach o możliwości dożylnego podania kontrastu decyduje lekarz radiolog, po zapoznaniu się z dostarczonymi wynikami badań (poziom kreatyniny w surowicy krwi, poziom hormonów tarczycy), jeśli występują jakiekolwiek wątpliwości zaleca się konsultacje z odpowiednim specjalistą.

    Skierowanie

    Na badanie z zastosowaniem Tomografu Komputerowego zawsze kieruje lekarz, nawet w sytuacji gdy chcemy skrócić czas oczekiwania i wykonać je odpłatnie. Wynika to z faktu narażenia na wysokie dawki promieniowania jonizującego w czasie badania i ograniczonej tolerancji organizmu. W określonym czasie można wykonać ograniczoną ilość badań.

    Na skierowaniu powinny się znaleźć następujące informacje:

    • Dane personalne pacjenta,
    • Cel badania,
    • Przebyte zabiegi,
    • Rozpoznanie wstępne.
    • Łącznie ze skierowaniem należy dostarczyć wyniki dotychczas wykonanych badań obrazowych :
    • USG,
    • RTG,
    • TK,
    • MR.

    Jeśli badanie ma zostać przeprowadzone z podaniem kontrastu to przed jego wykonaniem konieczne jest dostarczenie aktualnego wyniku badania poziomu kreatyniny w surowicy krwi. Badanie takie jest ważne przez okres 30 dni.

    Przygotowanie do Tomografii Komputerowej

    • Przez 6 godzin przed badaniem konieczne jest pozostanie na czczo,
    • Na 3 godziny przed badaniem nie przyjmujemy również płynów,
    • Jeśli na stale przyjmujemy leki należy zażyć je o stałej porze,
    • W przypadku gdy badanie dotyczy miednicy mniejszej lub jamy brzusznej podanie środka kontrastowego odbywa się doustnie – w takiej sytuacji należy zgłosić się na badanie na około 1,5 godziny wcześniej i przynieść ze sobą 1,5 litra wody niegazowanej. Roztwór środka kontrastujące zostanie sporządzony przez personel medyczny w objętości wody 1-1,5 litra, pacjent musi następnie wypić płyn jednak bardzo powoli i małymi łyczkami.
    • Przychodząc na badanie Tomografii Komputerowej należy ubrać się wygodnie. Strój powinien być luźny, bez metalowych guzików, broszek, spinek itp.
    • Jeśli badanie ma zostać przeprowadzone u małego dziecka istnieje możliwość zastosowania znieczulenia, zachodzi jednak konieczność skontaktowania się z pracownią i ustalenia terminu przeprowadzenia takiego badania,
    • Na badanie należy zgłosić się przynajmniej 15 minut przed czasem w celu wypełnienia ankiety medycznej, warto przyjść wcześniej w razie zaistniałaby konieczność podania kontrastu.

    Na badanie przynosimy:

    • Czytelnie wypełnione przez lekarza skierowanie,
    • Jeśli badanie ma się odbyć jako refinansowane z NFZ – dokument potwierdzający ubezpieczenie,
    • Wyniki badań dodatkowych – wyniki USG, wypisy ze szpitala,
    • Wyniki wcześniejszych przeprowadzonych badań obrazowych wraz z kliszami lub płytami CD,
    • Wyniki badania poziomu kreatyniny w surowicy krwi.

    Jak przebiega badanie Tomografii Komputerowej?

    Badanie TK można uznać za stosunkowo mało obciążające dla pacjenta. Układany jest on na wygodnym stole w aparacie o szerokim otworze. Konieczne jest pozostanie bez ruchu, aby obraz wyniku nie był zakłócony, jednak Tomografia Komputerowa głowy pochłania zaledwie jedną minutę, zaś zaawansowane badania jamy brzusznej trwają do 15 minut.

    Napisz komentarz →

Napisz komentarz

Cancel reply